コープ宅配「すくすく便」お申込み

コープ宅配「すくすく便」のお申込みフォームです。
　
必要事項をご入力の上、お手続きをお願いいたします。
事前に以下①～④の画像をご用意ください。
赤い＊印は必須項目です。
※ご登録が完了するまで約２～３週間かかります。
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【A.小学１年生までのお子さんがいらっしゃる方】
→対象となるお子さんの証明書
　マイナンバーカード、健康保険証、子ども医療証、住民票、パスポートなど

　
①対象となるお子さんの「お名前」と「生年月日」が記載された面
②「住所」が記載された面
※ご同居されているか確認いたします。
※①②が同じ面に記載されている場合、画像は１点で大丈夫です。
※小学１年生の９月までを対象期間とさせていただきます。
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【B.妊娠中の方】
→母子手帳
　
③保護者名が記載された面
※保護者名と組合員名が異なる場合は、住所が記載された面をご準備ください。
　ご同居されているか確認いたします。
④出産（分娩）予定日が記載された面
※③④が同じ面に記載されている場合、画像は１点で大丈夫です。

注文書やお届け表に記載されている8桁の番号です。

【A.小学1年生までのお子さんがいらっしゃる方】は下記の①、②を添付ください。----

お子さんの証明書の「お名前」と「生年月日」が記載された面

上記①の「住所」が記載された面
※①と同じページに記載されている場合は不要です。

【B.妊娠中の方】は下記の③、④を添付ください。-----------------------------------

母子手帳の「保護者名」が記載された面（または住所の面）

母子手帳の「出産（分娩）予定日」が記載された面
※③と同じページに記載されている場合は不要です。