コープ宅配　能登復興支援「住家被害支援」お申込み

コープ宅配　能登復興支援「住家被害支援」のお申込みフォームです。
　
必要事項をご入力の上、お手続きをお願いいたします。
事前に「罹災証明書」の画像をご用意ください。
赤い＊印は必須項目です。
　　
【居住していた建物が「準半壊」以上の判定を受けた罹災証明書】
※被災証明書ではありません。
　
※ご登録が完了するまで約２～３週間かかります。

注文書やお届け表に記載されている8桁の番号です。

下記①～③をご確認ください。
①被災物件が「生活の本拠として日常的に使用していた住家」である
②「組合員本人の氏名」が罹災証明書に記載されている
③被害の程度が「準半壊」以上である
　
①～③の条件をすべて満たしていますか？

罹災証明書の画像を添付してください。